减重前沿 | 「道尔生物」长效三靶点「DR10624」纳入SHTG突破疗法

前言PREFACE

2026年1月4日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网公示显示,华东医药子公司道尔生物申报的DR10624注射液拟纳入突破性治疗程序,其拟定适应症为重度高甘油三酯血症(SHTG)。作为全球首创的GLP-1受体(GLP-1R)、GCG受体(GCGR)和FGFR1c/Klothoβ(FGF21R)三靶点激动剂,DR10624的这一进展不仅为SHTG治疗领域注入新活力,更彰显了我国生物药创新的突破实力。

突破性疗法的申报与认定依据

PART 01

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纳入突破性疗法的核心依据

CDE经加快审议会议议定,DR10624注射液符合《药品注册管理办法》及《国家药监局关于发布突破性治疗药物审评工作程序(试行)等三个文件的公告》(2020年第82号)的范围要求,因此建议将其纳入突破性治疗品种。

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这一认定的核心逻辑在于,SHTG存在严重未满足的临床需求,而DR10624在临床前研究及Ⅱ期临床试验中展现出的优异疗效,为该疾病的治疗提供了潜在的创新解决方案。

药物核心特性:全球首创三靶点作用机制

PART 02

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争议焦点:化合物专利的核心博弈点

DR10624是道尔生物自主研发的全球首创长效三靶点激动剂,其分子设计具备高度创新性:通过N端靶向GLP-1R/GCGR的嵌合肽段与工程化改造的IgG1Fc融合,并在Fc的C末端融合重组的FGF21突变体,实现对GLP-1R、GCGR、FGF21R三个靶点的同时激活。

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这种独特的作用机制使其区别于传统单靶点或双靶点药物,能够从多维度调控代谢过程——不仅针对脂代谢异常发挥作用,还可同步影响血糖控制、肝脏脂肪代谢、尿酸调节等多个生理环节,为实现综合代谢获益奠定了分子基础。临床前动物研究已证实,DR10624具有明确的降脂、减重、降糖等药理活性,为后续临床研究提供了坚实的理论支撑。

临床数据支撑:Ⅱ期研究彰显多重治疗获益

PART 03

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血脂谱显著改善,TG降幅突破70%

2025年11月,道尔生物在AHA2025大会上公布了DR10624治疗SHTG的Ⅱ期临床试验结果,该研究采用12.5mg、25mg、50mg三种剂量,每周1次皮下注射给药方案,其数据表现亮眼,主要体现在以下三大维度:

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研究结果显示,DR10624能快速且持续降低SHTG患者的空腹甘油三酯(TG)水平。截至第12周,DR10624各剂量组的TG中位百分比降幅均显著优于安慰剂组(安慰剂组降幅仅8.0%),其中最高降幅达74.5%;同时,89.5%的DR10624组患者TG水平降至500mg/dL以下,达到临床关键治疗目标。此外,该药物还能显著优化致动脉粥样硬化的血脂谱,具体包括降低总胆固醇、非HDL-C及ApoC3水平,同时升高HDL-C,为降低心血管疾病风险提供了额外获益。

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肝脏脂肪含量大幅降低

SHTG患者常伴随肝脏脂肪堆积,而DR10624在这一领域表现出突出疗效:临床数据显示,其能快速且高效降低患者肝脏脂肪含量(LFC),中位百分比降幅最高达67%,为改善肝脏代谢功能、降低脂肪肝相关并发症风险提供了新路径。

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综合代谢获益全面覆盖

除核心的降脂作用外,DR10624还展现出多维度的代谢调节优势:50mg剂量组患者的脂联素水平显著提升,尿酸水平显著降低,同时伴随体重减轻;对于基线糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%的患者,其HbA1c水平平均降低0.68%,实现了“降脂+降糖+减重+尿酸调节”的综合获益,尤其适合合并多种代谢异常的SHTG患者。

SHTG赛道的需求与竞争

PART 04

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SHTG的临床风险与未满足需求

重度高甘油三酯血症(SHTG)是一种严重的血脂代谢紊乱疾病,患者的急性胰腺炎发病风险显著增加,且该并发症具有致命性,给患者生命健康带来巨大威胁。从市场规模来看,仅美国就有超过100万例高危SHTG患者,全球范围内该疾病的治疗需求长期未得到充分满足,存在广阔的临床与市场空间。

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赛道竞争格局:多机制创新药齐头并进

近期SHTG治疗领域迎来多项临床突破,其中Ionis Pharmaceuticals在AHA2025会议上公布了APOC3ASO新药Olezarsen的Ⅲ期临床CORE和CORE2顶线数据,其空腹甘油三酯水平最多降低72%(安慰剂校正后),并使急性胰腺炎事件减少85%,成为首个且唯一实现这一治疗目标的SHTG药物。

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与Olezarsen聚焦脂代谢的作用机制不同,DR10624作为三靶点激动剂,作用机制更为全面,除降脂外,还在血糖控制、肝脏脂肪代谢、纤维化改善、尿酸调节等方面具备有益作用,形成了差异化竞争优势,有望为SHTG患者提供更全面的治疗选择。

创新疗法重塑SHTG治疗格局

PART 05

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规范化发展新阶段

DR10624注射液拟纳入突破性疗法,是我国生物药创新在代谢性疾病领域的重要进展。其全球首创的三靶点设计、扎实的临床数据以及全面的代谢获益,不仅填补了SHTG治疗中“综合代谢调控”的空白,更有望打破现有治疗格局,为患者带来兼具安全性与有效性的创新方案。

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随着突破性治疗程序的推进,DR10624的后续临床开发与上市进程将得到加速,未来有望成为SHTG治疗的核心药物之一,同时也将进一步巩固华东医药在代谢性疾病领域的创新地位,为全球血脂异常治疗贡献中国智慧与中国方案。

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